CCD和HL7 V3/V2

Question

我的公司将成为一名HIE,我们正在研究如何与其他系统交换我们的信息.我们位于美国,我看到目前的通用标准是HL7 V2.Hl7 V3不向后兼容HL7 V2.这些是我们计划实施的交易:
o排放摘要
o进度说明
o实验室结果
o程序/订单

这一切都很复杂,我试图弄清楚使用网络中分散的信息.所以这是我的问题:

1. 我们应该看看HL7 V3还是V2实现？
2. CCD和HL7 V2兼容吗？我从HITSP看到的大多数文件都谈到了HL7 V3.
3. 我在哪里可以找到上述所有交易所需的详尽数据字段列表？它是由HITSP定义的吗？
4. 根据我们是使用HL7 V3还是V2,为每个事务定义的字段是否会发生变化？

任何帮助都感激不尽!

Answer 1

如果您将成为HIE,则需要同时处理HL7 v2和v3.我的经验是,几乎所有"真实"数据传输都是v2(我认为这可能是因为大多数能够进行v3传输的系统也允许v2格式化,而旧系统无法处理v3,但这只是猜测).这里对v2和v3之间的核心差异进行了非常肤浅的概述,其中讨论了除了格式之外还有哪些基本的变化(delimitedvs xml)

你问题的第二部分确实没有明确的答案,并与你的第四个问题联系在一起.CCD 可以兼容HL7v2,但它更加困难,并且依赖于发送者和接收者都对许多问题有共同的理解(hl7v2是一个非常宽松的 "标准").这是HL7standard.com关于这个主题的想法:

简短的回答是"是",长答案是"它取决于".

有不同级别的CDA/CCD文件.可能有可能从HL7 v2消息创建Level-1 CDA文档,假设您有一个相当强大的HL7 v2报告(某种风格)(最有可能是MDM或ORU类型的消息).

获取HL7 v2消息并将其转换为Level-2或Level-3 CDA文档将更加困难.这些格式需要更多数据,并且需要构建数据,而不仅仅是自由格式文本.

CDA基于HL7 v3 RIM,符合CDA的文档将遵循该数据模型.从一种数据模型映射到另一种数据模型可能具有挑

所有CDA文件都需要有一个负责任的一方或"签署"该文件的人.HL7 v2消息至少必须包含此信息.

可以将CDA文档转换为HL7 v2消息,但如果它是高度结构化的Level-2或Level-3文档,则存在丢失原始文档中数据的"上下文"的风险.如果CDA仅包含文本报告和一些患者人口统计信息,则可将其转换为可比较的v2消息.

为了获得完整的字段列表,我只需购买完整的HL7标准......也许可以查看bluebuttonplus.org ...但请记住,v2可能会导致一些混乱,如消息子段并不总是在不同的演员之间使用.无论如何,我不认为你要求的大部分内容都有干净的答案,但至少你真的需要处理这两种格式.我还想说你可能想看看像Mirth或InterfaceWare这样的产品来处理你的一些解析和测试.